39 неделя беременности

Уже совсем скоро-скоро. Поэтому именно сейчас  перечислим все признаки приближающихся родов. Плод глубже погружается в таз и, соответственно, опуская дно матки. Если Вы рожаете не в первый раз, то будьте готовы: роды практически «на носу». Шейка матки начинает размягчаться. Акушеры часто производят пальцевые исследования шейки в это время, однако по степени зрелости шейки матки не всегда можно судить о сроке начала родов.

Для того чтобы точно знать, когда же ехать в роддом, давайте разберемся, что же считать началом родов.

Есть два основных признака родов.

Первый признак — появление схваток, регулярных сокращений мускулатуры матки. Важна не сила болезненных ощущений, а их периодичность.

Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 120 минут, причём интервалы между ними должны сокращаться. Когда Вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Второй признак — отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды прозрачны. После излития околоплодных вод стоит поторопиться со сборами и отправляться в роддом, даже если нет схваток.

Старайтесь не отлучаться от дома надолго и очень далеко. Всегда и везде носите с собой паспорт, обменную карту, родовой сертификат, и на всякий случай — пелёнку.

Первородный стул, называемый меконием, обычно появляется в течение первых суток после рождения ребёнка. Это вещество темного цвета, похожее на деготь или липкую замазку. Примерно в одной трети случаев меконий отходит перед родами прямо в околоплодные воды. Чаще это случается из-за кислородной недостаточности, которую плод может испытывать в поздние сроки беременности. С околоплодными водами меконий иногда попадает в лёгкие плода.

Однако не беспокойтесь: если в Ваших околоплодных водах будет обнаружен меконий, то врачи в родильном зале проведут специальное мероприятие, так называемый лаваж. Он делается для того, чтобы очистить бронхи малыша и уменьшить риск осложнений в периоде новорождённости.

Этот период дарит Вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов.

Ощущения могут появиться за пару недель перед родами, а могут — всего за несколько часов до них.

«Опущение» живота. Это связано с тем, что головка плода входит в полость малого таза. Иногда женщины даже визуально замечают, что живот опустился вниз, но чаще об этом судят по косвенным признакам. В результате перемещения ребёнка снимается давление с диафрагмы и желудка, становится легче дышать, проходит изжога, изменяется аппетит.

Частые мочеиспускания и дефекация. После смещения головки в полость таза матка с ещё большей силой давит на мочевой пузырь, а потому и опорожнять его приходится все чаще. Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины. У некоторых будущих мам могут наблюдаться лёгкие спазмы в животе и появление жидкого стула, как перед экзаменом. Собственно, экзамен ей сейчас и предстоит.

Уменьшение массы тела. В связи с происходящими гормональными изменениями до начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг. Немного снижается аппетит, теряется часть жидкости.

Отхождение слизистой пробки. По мере созревания шейка матки становится более мягкой, короткой, смещается в центр малого таза, её канал начинает приоткрываться. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой или слегка окрашенной кровью слизи, которую спустя некоторое время Вы обнаружите на своём белье.

Изменение активности плода. Малыш уже не так активно толкается, ему тесно, его движения больше похожи на раскачивания.

Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Роды могут начинаться и вовсе без предвестников. Если Вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу — он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Психология девятого месяца

В норме в эмоциональном состоянии будущей мамы на последнем месяце беременности преобладают процессы заторможенности, инертности. Она становится несколько забывчивой, рассеянной, замкнутой, с трудом концентрирует внимание. Это необходимо для создания «родовой доминанты» в головном мозге. Однако на фоне видимого спокойствия по-прежнему часты перемены в настроении, когда от пролитых слез до безудержного смеха проходит одно мгновение.

Состояние успокоенности и усталости может сменяться периодами бурной деятельности по «гнездованию», когда Вы внезапно можете броситься что-либо мыть, чистить, стирать или гладить. Проанализируйте свое эмоциональное состояние. Может быть Вы излишне взволнованы, напряжены. Очень важно в этот период общаться с ребенком. Он ощущает Ваше настроение и настрой на роды и, в зависимости от вашего состояния, получает «гормоны радости» или «гормоны стресса».

Определитесь окончательно, где будете рожать. При этом обязательно узнайте, когда выбранный роддом закрывается на мойку, и подберите «запасной вариант». Еще раз подумайте о присутствии на родах мужа или кого-либо из близких. Но помните, что это возможно, только если вы оба этого очень сильно хотите. Не лучший вариант — присутствие на родах папы, которого уговорили. Это может сказаться не только на вашем эмоциональном состоянии, но и на самом течении родов. Мужчине, чтобы осознать себя отцом, тоже нужно время.

Возможные отклонения от нормы

В поздние сроки беременности Вы можете опять вспомнить её начало — возвращаются обмороки. Однако сейчас это может случиться не в душном вагоне метро, что было бы легко понять, а дома, в постели, если Вы лежите на спине. Так проявляется «синдром нижней полой вены», когда тяжелая беременная матка сдавливает нижнюю полую вену, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок. Чтобы избежать этих неприятностей, нужно отдыхать нужно лежа на боку, лучше на левом: в таком положении обеспечивается оптимальное кровоснабжение плода.

На поздних сроках беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружение, берегите себя и своего малыша, всячески избегая падений, будьте очень осторожны, особенно зимой, когда на улице скользко.

Спускаясь и поднимаясь по лестнице, держитесь за перила. К счастью, обычно при падениях не бывает серьезных последствий ни для матери, ни для малыша: Ваш живот, матка и околоплодные воды служат плоду хорошей защитой. Но если Вы упали, обязательно обратитесь к врачу: пусть он проверит, всё ли в порядке. Ведь в некоторых случаях падение может оказаться далеко не безобидным.

Перенашивание беременности в течение недели-двух может не вызывать у врачей особого беспокойства. И только в тех случаях, когда беременность затягивается на ещё больший срок или имеются признаки гипоксии плода, они могут предложить стимуляцию родов или кесарево сечение.

Беременность считают переношенной, если после последней менструации прошло больше 42 недель. Причинами перенашивания являются: различные заболевания, зрелый возраст матери, перенесенные аборты, нарушения менструального цикла, пороки развития матки, неправильное положение плода.

При переношенной беременности плацента уже отработала свой срок, она быстро стареет и хуже снабжает ребёнка необходимыми для его жизни веществами. В связи с этим возрастает риск гипоксии и гибели плода. У переношенного ребёнка при рождении кожа сухая, шелушащаяся и стянутая, ногти удлинены, отсутствуют пушковые волосы и сыровидная смазка.

Если срок беременности приближается к 42 неделям, Вам непременно предложат госпитализацию. Уповать на то, что роды начнутся, если перегрузить себя физическим трудом, не стоит: нет никаких доказательств, что это действительно так.

На девятом месяце Ваши визиты к врачу должны быть еженедельными. При каждом посещении оценивается самочувствие, измеряется вес, артериальное давление, окружность живота и высота стояния дна матки, приводятся анализы на белок и сахар в моче и осмотр на возможные отеки. Из дополнительных исследований на девятом месяце берут последний общий анализ крови — в первую очередь, для определения уровня гемоглобина и тромбоцитов. Эти показатели сейчас особенно важны, так как в родах всегда есть риск значительной кровопотери.

Если срок беременности превысил 40 недель, Вам предложат дополнительное влагалищное исследование, на котором повторно оценивается степень готовности к родам. Если признаков зрелости шейки матки нет, то, возможно, понадобится госпитализация для создания искусственного фона для подготовки организма к родам. Если же имеется явный прогресс, то спешить в роддом не стоит, просто надо чуть-чуть подождать.

Еженедельно врач оценивает функцию плаценты и состояние плода. В некоторых случаях может понадобиться дополнительное ультразвуковое исследование, допплерометрия изучение кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины или проведение специального теста для оценки плода при перенашивании беременности либо когда есть сомнения в его здоровье.

При помощи ультразвука в течение 20 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус будущего ребёнка и его попытки делать дыхательные движения. Если результат теста неудовлетворительный, то может быть рекомендовано быстрое родоразрешение.

Если все хорошо, то тест повторяют через 3-4 дня. При сомнительных результатах проводят контрольный гест через несколько часов.

Бытовые дела

У Вас, безусловно, уже давно должна быть собрана сумка с вещами, которые возьмете в роддом. Помимо личных принадлежностей в ней обязательно должны быть Ваши медицинские документы и паспорт. Это необходимо, чтобы избежать ненужной суматохи в последний момент. Тщательно подготовившись, Вы сможете спокойно, без нервозности и напряжения, встретить самый важный момент. Когда он наступит, у Вас будет немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое бельё, подстричь ногти и смыть с них лак, хотя лучше это было сделать раньше.

Для многих женщин очень неприятный момент — бритье промежности при поступлении в роддом. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить её разрыв, а в случае травмы лучше сопоставить ткани при зашивании.

Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно. В последние дни перед родами ещё раз пересмотрите, всё ли куплено для малыша, дайте родным подробные инструкции на срочные приобретения.

Заранее запаситесь продуктами на время пребывания в роддоме и на первые дни после возвращения.

Но главное позитивный, добрый настрой на роды.

И всё пройдет хорошо! Берегите себя и малыша!

Оставьте ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *