Поздравляем, половина пути пройдена, еще совсем немного. На 20 неделе беременности Ваш организм начинает готовиться к родам. Матка поднимается ещё выше, и Ваш живот уже явно выступает вперед. Теперь это «выступление» будет нарастать вместе со сроком беременности. Как организм будущей матери готовится к предстоящим родам?
Возможно, у Вас сейчас появятся некоторые затруднения с дыханием, поскольку внутренние органы брюшной полости поджимают диафрагму вверх, тем самым немного стесняя свободные движения лёгких. Обычно это продолжается до тех пор, пока плод не опустится глубже в полость таза. При первой беременности это чаще случается за несколько недель до родов, а при последующих беременностях — непосредственно перед самими родами.
Ваш малыш активно развивается. Из выпадающих пушковых волосков и клеток кожи формируется родовая смазка плода. Это вещество кремового цвета, покрывающее складки, и ещё некоторые участки тела Вашего малыша. Предназначение его — защищать кожу плода.
Иной раз эта смазка сохраняется вплоть до самых родов, и её вытирают стерильными салфетками во время первичного туалета новорождённого. Вы уже можете судить о том, дремлет Ваш малыш или бодрствует, по степени его двигательной активности. В настоящее время вес плода составляет около 290 г, а длина примерно 25 см.
В организме происходят дальнейшие приятные изменения, происходит начальная подготовка к родам.
Молочные железы
Во время беременности молочные железы подготавливаются к предстоящему кормлению. В них увеличивается число долек, жировой ткани, улучшается кровоснабжение. Молочные железы увеличиваются в размерах, соски нагрубают.
Суставы
Во время беременности у женщин появляется некоторая разболтанность в суставах. Особенно подвижными становятся сочленения таза. Это нужно, чтобы облегчить прохождение плода через него во время родов. Иногда размягчение тазовых сочленений настолько выраженное, что наблюдается небольшое расхождение лонных костей. Тогда у беременной появляются боли в области лона и «утиная» походка. Об этом необходимо сообщить врачу и получить соответствующие рекомендации.
Увеличение массы тела
Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на массу её тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается в среднем на 12 кг, с колебаниями от 8 до 18 кг. Обычно в первую половину беременности она увеличивается на 4 кг, во вторую половину — в 2 раза больше.
Еженедельная прибавка массы тела до 20 недель равна примерно 300 г, с 21 до 30 недели — 330 г, и после 30 недель до родов — 340 г, с колебаниями до 30-40 г в обе стороны. У женщин с дефицитом массы тела до беременности еженедельные прибавки массы могут быть ещё больше.
Нервы
Помимо физиологических изменений в организме, у беременной женщины меняется психическое состояние. На отношение женщины к беременности и родам оказывают влияние различные факторы, в том числе социальные, морально-этические, экономические, а также особенности личности самой беременной.
В первой половине беременности большинство женщин больше обеспокоены собственным здоровьем, а во второй половине, особенно после появления шевелений плода, все мысли и заботы будущей мамы направлены на благополучие плода. Женщина может обращаться к ребенку с ласковыми словами, она фантазирует, наделяя его индивидуальными особенностями. Наряду с этим многие женщины сознательно отказываются от некоторых привязанностей и привычек в угоду предстоящему материнству.
Также у беременных могут возникать различные опасения и страхи. В этот период женщина может быть обеспокоена изменениями во внешности, потерей привлекательности, взаимоотношениями с мужем. Близкие родственники, особенно муж должны стать надежной опорой беременной и постараться обеспечить женщине психологический комфорт. При выраженной тревоге, депрессивном состоянии беременной нужно обратиться за советом к специалисту.
Половые органы
Наибольшие изменения во время беременности происходят в половых органах. И касаются они главным образом матки. Беременная матка постоянно увеличивается в размерах. К концу беременности её высота достигает 35 см вместо 7-8 см вне беременности, масса возрастает до 1000-1200 г без плода вместо обычных 50-100 г.
Объем полости матки к концу беременности увеличивается примерно в 500 раз. Изменение размеров матки происходит под влиянием гормонов плаценты за счёт увеличения размеров мышечных волокон. Кровеносные сосуды расширяются, число их возрастает, они как бы оплетают матку. Наблюдаются нерегулярные сокращения матки, которые к концу беременности становятся более активными и ощущаются как «сжатие». Эти так называемые схватки Брекстона-Хикса, отмечающиеся в норме с 30 недели беременности, рассматриваются как тренировка перед настоящими схватками в родах.
Положение матки меняется в соответствии с её размером. К концу третьего месяца беременности она выходит за пределы таза, а ближе к родам достигает подреберья. Матка удерживается в правильном положении связками, которые утолщаются и растягиваются во время беременности. Боли, возникающие по сторонам живота, особенно во время изменения положения тела, зачастую вызваны именно натяжением связок. Кровоснабжение наружных половых органов усиливается, во влагалище и на половых губах нередко появляются варикозное расширение вен.
Такие же варикозные расширения вен могут возникать также на нижних конечностях и в прямой кишке. Возможно появление геморроя, обязательно скажите об этом Вашему доктору.
Приятной беременности, полпути пройдено!
