Особые методы родовспоможения

Методы родовспоможения


  1. Что такое эпизиотомия
  2. Принудительное извлечение плода
  3. Стимуляция родов
  4. Какие особые случаи в родах бывают

Что относится к особым методам родовспоможения

Роды процесс очень таинственный, и, к сожалению, не предсказуемый. Какие особые методы и случаи родовспоможения бывают. Давайте рассмотрим, что такое эпизиотомия, принудительное извлечение плода, стимуляция родов, ягодичное прилежание плода, кесарево сечение.

Когда прибегают к таким методом родовспоможения?

Что такое эпизиотомия

Методы родовспоможения

Это рассечение входа влагалища для предотвращения разрыва или с целью сокращения второго периода родов при угрозе здоровью плода. Чтобы избежать эпизиотомии, научитесь расслаблять мышцы тазового дна и при изгнании плода держитесь прямее.

Когда делают эпизиотомию

  • у плода ягодичное предлежание, крупная голова, другие отклонения;
  • у Вас преждевременные роды;
  • применяют щипцы или вакуум;
  • Вы не контролируете потуги;
  • кожа вокруг входа во влагалище растягивается недостаточно.
Как делают эпизиотомию  

В кульминационный момент схватки делается надрез влагалища — вниз и, обычно, чуть в сторону.

Иногда на обезболивающий укол нет времени. Однако боли Вы всё равно не почувствуете, поскольку частичное онемение тканей происходит и вследствие того, что они растянуты. Довольно длительным и, возможно, болезненным окажется наложение швов после эпизиотомии или разрыва. Это сложная, требующая особой тщательности процедура. Поэтому настаивайте, чтобы Вам сделали хорошую местную анестезию. Шовный материал через некоторое время растворяется сам, удалять его не нужно.

Неприятные ощущения и воспаление после эпизиотомии в порядке вещей, но боль может быть сильной, особенно при инфицировании раны. Разрез заживает за 10-14 дней. Если Вас и после этого что-то будет беспокоить, обратитесь к врачу.

Принудительное извлечение плода

Иногда, чтобы помочь ребенку появиться на свет, применяют щипцы или вакуум-экстракцию. Использование щипцов возможно только при полном раскрытии шейки матки, когда в неё вошла голова плода. Вакуум-экстракция допустима и при неполном раскрытии, в случае затяжных родов.

Принудительное извлечение производится, если у Вас или у плода во время родов обнаружились какие-то серьезные отклонения, в случае ягодичного предлежания или преждевременных родов.

Как происходит принудительное извлечение плода

Методы родовспоможения

Щипцы. Вам сделают обезболивание — ингаляционный или внутривенный наркоз. Врач накладывает щипцы, обхватывая ими голову ребенка, и осторожным потягиванием выводит её наружу. При наложении щипцов полностью исключают потуги. Далее всё происходит естественно. Щипцы могут оставить вмятины или синяки на голове плода, но они не опасны. Через несколько дней эти следы исчезают.

Вакуум-экстрактор. Это небольшая присоска, соединенная с вакуумным насосом. Через влагалище её подводят к головке плода. Пока Вы тужитесь, плод осторожно вытягивают по родовому каналу. Вакуумная чашка-присоска оставит лёгкую припухлость, а затем синяк на голове ребёнка. Эти следы тоже постепенно исчезнут.

Стимуляция родов

Стимуляция родов

Стимуляция означает, что схватки придётся вызывать искусственно. Иногда применяются методы, позволяющие укорить схватки, если они идут чересчур медленно. Подходы врачей к стимуляции зачастую различны. Поэтому попытайтесь выяснить, какова практика искусственного вызывания родов в том учреждении, где Вы будете рожать.

Схватки вызывают искусственно, если при задержке родов на срок более недели обнаружены признаки нарушений у плода или расстройство функций плаценты. А также если у Вас высокое артериальное давление либо какие-то другие осложнения, опасные для плода. Искусственно вызываемые роды планируют предварительно, и Вам предложат лечь в роддом заранее.

Стимуляции схваток в роддоме

В канал шейки матки вводят гормональный препарат, размягчающий шейку матки. Схватки могут начаться примерно через час. Этот метод при первых родах не всегда эффективен.

Вскрытие околоплодного пузыря. Врач прокалывает отверстие в околоплодном пузыре. Большинство женщин при этом не испытывают никакой боли. Вскоре начинаются сокращения матки.

Через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат, способствующий сокращению матки. Попросите, чтобы капельницу поставили на левую руку или на правую, если Вы левша.

Введение гормонального препарата предпочтительнее. Вы можете свободно двигаться во время схваток. При использовании капельницы схватки будут интенсивнее, а интервалы между ними короче, чем при обычных родах. К тому же придется лежать.

Какие особые случаи в родах бывают

Методы родовспоможения

Ягодичное прилежание плода

В 4 случаях из 100 младенец выходит нижней частью тела. Роды при таком положении плода более длительны и болезненны, поэтому они должны проходить в стационаре. Поскольку голова, самая крупная часть тела ребенка, при родах появится последней, её заранее измеряют ультразвуковым сканером, чтобы убедиться в том, что она пройдет через таз. Потребуется эпизиотомия. Часто применяют кесарево сечение, причём в некоторых роддомах оно обязательно.

Близнецы

Близнецов обязательно следует рожать в больнице, поскольку для их извлечения часто используют щипцы. К тому же у одного из них может быть ягодичное предлежание. Вероятно, Вам предложат эпидуральную анестезию. Первый период родов будет один. Вторых, потужных, два: сначала выходит один ребенок, за ним второй. Интервал между рождением близнецов обычно от 10 минут до получаса.

Кесарево сечение

Методы родовспоможения

При кесаревом сечении ребёнок появляется на свет через разрез на передней брюшной стенке. О необходимости операции Вам сообщат заранее, но эта мера может быть вызвана и осложнениями при родах, экстренное кесарево. Если кесарево сечение запланировано, применят эпидуральную анестезию. И Вы все время будете в сознании и сможете сразу увидеть малыша. Если необходимость в операции возникает во время схваток, то и тогда эпидуральная анестезия возможна, хотя иногда требуется общий наркоз. Трудность смириться с тем, что Вы не можете родить, как большинство других женщин. Но эти переживания преодолимы, если Вы подготовитесь психологически.

Как делают кесарево сечение беременным
Кормление грудью после кесарево сечения

Вам обреют лобок, к руке подведут капельницу, в мочевой пузырь вставят катетер. Сделают обезболивание. В случае применения эпидуральной анестезии между Вами и хирургом, скорее всего, установят экран. Обычно делается горизонтальный разрез. Затем хирург с помощью отсоса удаляет околоплодные воды.

Разрез «бикини», как вариант кесарева сечения, делается горизонтально, над верхней линией лобка, и после заживления он почти незаметен. Ребёнка извлекают часто с помощью щипцов. После отторжения плаценты Вы сможете взять его на руки. Сама операция длится минут пять. Ещё 20 минут занимает наложение швов.

После операции долго лежать, не вставая, Вам не позволят. Ходьба и движения для Вас совершенно неопасны и полезны. Первые дни разрез ещё будет болезненным, поэтому попросите таблетки обезболивающего средства. Стойте прямо, поддерживая шов руками. Дня через два начните легкие упражнения.

Ещё через день-другой, когда снимут повязку, можно купаться под душем. Швы снимают на 5-7 день. Через неделю будете чувствовать себя хорошо. Первые 6 недель избегайте больших нагрузок. Спустя 3-6 месяцев шрам побледнеет и станет почти незаметным.

К методам родовспоможения прибегают в исключительных случаях, когда процесс родов угрожает жизни матери и ребенку, в основном медицина в настоящее время выступает за естественные роды у женщины.

Берегите свою беременность!

Оставить ответ