ХГЧ — специфический гормон беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, β-ХГЧ) — специфический гормон беременности. Планирование беременности: с чего начать.
Анализ крови на ХГЧ и уровень β-ХГЧ крови уже на 6-8-й день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче, которая определяется «домашними» тестами на беременность, достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови).
Это позволяет диагностировать беременность уже на 1-2-м дне задержки менструации, но, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3-5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня.
При определении полноты аборта тест на ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции для исключения ложноположительного результата.
Норма ХГЧ
•взрослые мужчины и небеременные женщины — менее 5 Ед/мл
•беременные женщины
Норма уровня хгч по неделям беременности таблица
Срок беременности, недель от зачатия | Уровень ХГЧ, Ед/л |
2 | 25-300 |
3 | 1 500-5 000 |
4 | 10000-30 000 |
5 | 20000-100000 |
6-11 | 20000-более 225000 |
12 | 19000-135 000 |
13 | 18 000-110000 |
14 | 14 000-80000 |
15 | 12 000-68 000 |
16 | 10000-58 000 |
17-18 | 8 000-57 000 |
19 | 7000-49000 |
20-28 | 1 600-49000 |
Значения в пределах от 5 до 25 Ед/л не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Причины изменения нормальных показателей
Повышение показателей
мужчины и небеременные женщины (исследование должно быть проведено в течение 4-5 суток после аборта) — новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. рак толстого кишечника и прямой кишки); новообразования легких, почек, матки и т.д.; прием препаратов ХГЧ; пузырный занос, рецидив пузырного заноса; семинома; тератома яичка; хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
беременные женщины — многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов); несоответствие реального и установленного срока беременности;
прием синтетических гестагенов; пролонгированная беременность; ранний токсикоз беременных, гестоз; сахарный диабет у матери; хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т.д.).
Снижение показателей
беременные женщины — настораживающие изменения показателей — несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение концентрации, более чем на 50% от нормы — внематочная беременность (!), дородовая гибель плода (во II-III триместрах); истинное перенашивание беременности; неразвивающаяся беременность; угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы); хроническая плацентарная недостаточность;
ложноотрицательные результаты (при подтвержденной другими методами беременности) — тест проведен слишком рано; внематочная беременность (!).
Результаты теста как маркера опухолевых процессов следует воспринимать с осторожностью, в обязательном сопоставлении с результатами других видов обследования. Данные ни в коем случае не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания!
Как ХГЧ влияет на беременность.
Будьте здоровы!