Опухоли яичников отличаются большим разнообразием своего строения. Некоторые опухоли, имеющие одинаковое строение, вызывают различные симптомы заболевания, и, наоборот, разные опухоли часто дают одинаковую клиническую картину. В отдельную группу врачи выделяют гормоно-продуцирующие опухоли, отличительной особенностью которых является выраженная гормональная деятельность.
Они секретируют гормоны, присущие здоровому организму, однако выделяют их в чрезмерном количестве, что обусловливает появление патологических симптомов.
Эндокринные эффекты гормонопродуцирующих опухолей могут выражаться в двух направлениях: феминизации или маскулинизации. При эстрогено-продуцирующих опухолях яичника (фолликулома, текабластома) наблюдаются структурные изменения во всех внутренних половых органах: гиперплазия эндометрия, нередко полипоз и аденомиоз, часто встречается пролиферация клеточных элементов миометрия, слизистой и мышечной оболочек фаллопиевых труб.
При возникновении андрогенпродуцирующих опухолей (арренобластома) происходят дефеминизация и маскулинизация, обусловленные влиянием андрогенных гормонов.
Дефеминизация характеризуется регрессированием женских вторичных половых признаков, а маскулинизация — приобретением мужских. Маскулинизации обычно предшествует дефеминизация, хотя не во всех случаях.
Такие опухоли нередко озлокачествляются. Частота злокачественного перерождения колеблется, по данным разных исследователей, от 6,4 до 30%. Лечение показано хирургическое. В молодом возрасте при односторонней опухоли удаляют только опухоль, оставляя второй яичник и матку, а у женщин, имеющих детей, вместе с опухолью удаляют матку с придатками. У молодых женщин стараются сохранять неизмененный яичник, так как его удаление усугубляет эндокринные нарушения, являющиеся фоном для развития опухоли и возникновения рецидивов.
Будьте здоровы!
